Почему чернокожему лучше не пересаживать почку азиата
Азиатские доноры и чернокожие реципиенты показывают плохие результаты выживаемости почки в течение 7 лет. А пара чернокожий донор и чернокожий реципиент демонтрирует самые худшие результаты
Исследование 20 304 почечных органов, трансплантированных в период с 2001 по 2015 год в Великобритании, показало, что азиатские доноры и чернокожие реципиенты связаны с худшими показателями выживаемости органа в течение 7 лет. Анализ выживаемости также продемонстрировал худшие способности донорской почки от азиатских и чернокожих доноров по сравнению с белыми. 7-летняя выживаемость трансплантата составила 71,9% от доноров из Азии, 74,0% от черных доноров и 80,5% от белых.
Ученые обнаружили лучшее совпадение тканей с антигенами лейкоцитов человека, когда пара донора и реципиента была одной этнической группы. Через семь лет у 81% пар белых все еще был функционирующий орган по сравнению с 70,6% азиатских и 69,2% черных пар. Хотя дальнейший анализ показал, что чернокожие, получившие трансплантант от чернокожего имеют на 92% выше риск отказа донорского органа. В других межэтнических парах риск также повышается.
Ведущий автор исследования Абдул Рахман Хаким отметил, что в целом людям этнических меньшинств приходится дольше ждать донорские органы, а в процессе ожидания здоровье пациента может ухудшиться. «Длительное ожидание донорской почки связано с нехваткой трансплантатов от пациентов из числа этнических меньшинств — в нашем исследовании азиаты составляют 12,4% умерших реципиентов, а чернокожие 6,7% реципиентов». Соответственно, врачам приходится экстренно проводить операции среди межэтнических групп.
«Необходимы дополнительные исследования, чтобы выяснить, почему, несмотря на преимущества совместимости групп крови и совпадение лейкоцитарных антигенов, у чернокожих реципиентов и чернокожих донорских трансплантатов самые плохие результаты», — добавил Хаким. «Эту разницу нельзя объяснить только проблемами доноров».