Топ 3 возрастных изменений зрения

Офтальмолог рассказывает, какие возрастные изменения зрения существуют и к кому обратить для точной диагностики.
Тэги:
Топ 3 возрастных изменений зрения

По данным ВОЗ на 2018 год, около 1,3 млрд человек в мире живут с теми или иными нарушениями зрения. При этом около 80% всех диагностированных случаев заболеваний зрения можно вылечить или взять под контроль — особенно при своевременной диагностике. Поэтому в 2020-м году ВОЗ запустила программу по предупреждению слепоты — «Зрение 2020». В её рамках 8 октября 2020 учредили Всемирный день зрения, а также опубликовали Всемирный доклад о проблемах зрения. В первую очередь эта программа направлена на раннее выявление таких заболеваний глаз, как катаракта, глаукома и возрастная дегенерация сетчатки.

Причины возрастных изменений зрения могут быть связаны с травмами, системными заболеваниями (такими как диабет), но часто развиваются спонтанно, без видимой причины. Главный симптом у этих заболеваний один — снижение остроты зрения. Многие возрастные заболевания зрения относятся к неуклонно прогрессирующим, и, если долго не обращать на них внимания, можно пропустить тот момент, когда потерю зрения еще реально было остановить.

По просьбе «ПМ» врачи-офтальмологи Клинико-диагностического центра «МЕДСИ» на Белорусской Евсегнеева Ирина Валентиновна, профессор, д. м. н., и Суркова Екатерина Николаевна, к. м. н., рассказали о трех самых распространенных возрастных изменениях зрения и современных методах их диагностики и лечения.
Выяснилось, что эффективный метод лечения существует только для катаракты: при этом диагнозе делают операцию и заменяют помутневший и потерявший эластичность хрусталик искусственной линзой. Для глаукомы и возрастной дегенерации сетчатки не существует стандартного лечения, терапию выбирает окулист после обследования. Но во всех трех случаях гарантия успеха — это своевременное обращение к врачу.   

Очень важно до диагностики возрастных заболеваний зрения выяснить, как устроен наш глаз, чтобы легче было понять рекомендации врача.
Очень важно до диагностики возрастных заболеваний зрения выяснить, как устроен наш глаз, чтобы легче было понять рекомендации врача.
Строение глаза

Катаракта

Что такое: помутнение хрусталика, выполняющего в глазу роль линзы в фотоаппарате. Катаракта может быть врожденной или развиться в результате травмы, но чаще всего все-таки развивается с возрастом.

Симптомы:

Поначалу симптомы могут отсутствовать или проявляться в виде снижения четкости зрения, появления легкой дымки, двоения предметов. Обследование у офтальмолога поможет обнаружить небольшие очаги катаракты, чаще на периферии хрусталика. На этом этапе операция может быть отсрочена приемом лекарств (глазных капель).

По мере развития заболевания пациенты отмечают:

  • прогрессирование близорукости;
  • пелену перед глазами;
  • возникновение радужных кругов вокруг ярких объектов;
  • неразличение цветов или оттенков;
  • гипертрофированную или, наоборот, сниженную чувствительность к свету — предметы на свету становятся трудноразличимыми, яркий свет вызывает резь в глазах.

При наличии этих симптомов врач может рекомендовать операцию по замене хрусталика.

Катаракта — единственное возрастное заболевание зрения, которое на данный момент подлежит гарантированному лучению.
Катаракта — единственное возрастное заболевание зрения, которое на данный момент подлежит гарантированному лучению.

Как лечится: золотой стандарт лечения катаракты — замена помутневшего хрусталика протезом. Операция называется факоэмульсификацией с имплантацией интраокулярной линзы. В ходе операции хрусталик дробят ультразвуком, извлекают из глаза, а на его место помещают искусственную линзу.

Как проходит операция: факоэмульсификация с имплантацией интраокулярной линзы длится недолго. Вместе с подготовкой к операции и анестезией она длится около получаса. Однако предварительные исследования могут занять несколько дней. Вот их перечень:

  • общие клинические анализы крови и мочи;
  • стандартные анализы на вирусные гепатиты B, C, сифилис, ВИЧ;
  • коагулограмма;
  • биохимическое исследование крови и мочи на глюкозу;
  • ЭКГ;
  • флюорография;
  • посещение отоларинголога для исключения заболеваний лор-органов и профильного специалиста (при наличии хронического заболевания).

Кроме того, перед операцией проводят полное офтальмологическое обследование пациента с использованием таких современных методов, как оптическая компьютерная томография. Результаты обследования позволяют точно рассчитать оптическую силу линзы-имплантата и длину операционных разрезов. Еще до процедуры врачи могут довольно точно предсказать, насколько улучшится это возрастное изменение зрения после операции.

Возрастная макулярная дистрофия сетчатки

Что такое: разрушение сетчатки и ее кровеносных сосудов, которое развивается, когда ее клетки не успевают восстанавливаться. Причины ученым еще предстоит установить.Симптомы: снижение остроты зрения, темные пятна перед глазами.

Возрастная макулярная дистрофия сетчатки — одно из самых трудно переносимых возрастных заболеваний зрения.
Возрастная макулярная дистрофия сетчатки — одно из самых трудно переносимых возрастных заболеваний зрения.

Как лечится: ВМД — тяжелое возрастное изменение зрения, но если его вовремя диагностировать, то потерю зрения можно замедлить. Поставить диагноз может только квалифицированный офтальмолог. Сегодня у врачей есть возможность обследовать сетчатку и сосуды с помощью оптических когерентных томографов. Это исследование дает возможность получить исчерпывающее представление о состоянии глаз. В зависимости от состояния сосудов и сетчатки используют и медикаментозную терапию, и хирургическое вмешательство. ВМД почти невозможно вылечить, но можно замедлить прогресс заболевания и скорректировать ухудшение зрения.

Глаукома

Что такое: глаукома — это не одно заболевание, а целая группа. Все их объединяет атрофия зрительного нерва; часто его причиной служит повышенное давление внутри глаза.Симптомы: глаукома часто подкрадывается незаметно из-за того, что вызывает постепенное сужение поля зрения, которое компенсируется перекрыванием полей зрения двух глаз. В числе других симптомов — затуманивание взгляда, пелена или сетка перед глазами.

Детальная схема ещё одного классического возрастного заболевания зрения — глаукомы.
Детальная схема ещё одного классического возрастного заболевания зрения — глаукомы.

Как лечится: поскольку причиной большинства видов этого возрастного заболевания зрения является повышенное внутриглазное давление, один из основных способов борьбы с глаукомой — снижение давления с помощью лекарств. Дозировки и выбор препаратов зависят от многих индивидуальных параметров пациента; на то, чтобы подобрать их, иногда уходит много времени.

Иногда при глаукоме назначают и операции — в частности, шунтирование, то есть создание нового маршрута кровотока в обход пораженных кровеносных сосудов. Хирургическое вмешательство не всегда может улучшить остроту зрения, зато позволяет надолго забыть о лекарствах.В сети клиник МЕДСИ работают офтальмологи с большим опытом, доступны аппаратные методы оценки остроты зрения, цветочувствительности, ширины поля зрения, функции глазных мышц. Современное оборудование позволяет быстро диагностировать патологии зрения.

Возрастные заболевания зрения требуют тщательной диагностики.
Возрастные заболевания зрения требуют тщательной диагностики.

В Клинико-диагностическом центре «МЕДСИ» на Белорусской для оценки состояния всех структур глаза проводят новое информативное исследование — оптическую когерентную томографию с ангиографией (ОКТА). Этот вид диагностики дает максимально точное и развернутое представление о состоянии ваших глаз и помогает на раннем этапе выявить возрастные заболевания зрения. Так, например, томограф позволяет выявить раннюю глаукому: обнаружить характерные изменения в сосудистой структуре глаза задолго до начала клинических проявлений. Это дает возможность начать предупреждающую терапию, отсрочить развитие заболевания и возможных осложнений.

Офтальмохирурги МЕДСИ проводят операции, отдавая предпочтение малоинвазивным методикам — лазерным технологиям, безопасным и эффективным.

Нельзя заниматься самолечением возрастных заболеваний зрения — необходимо проконсультироваться со специалистом.
Нельзя заниматься самолечением возрастных заболеваний зрения — необходимо проконсультироваться со специалистом.
Загрузка статьи...