Почему курс антибиотиков нужно заканчивать
Антибиотики спасли множество жизней с момента их открытия. Но будет ли прием этих препаратов иметь смысл, если завершить курс раньше, чем начначил врач?
В British Medical Journal (BMJ) ранее была опубликована статья, в которой авторы, на основе анализа большого количества данных, утверждали, что доведение до конца курса антибиотиков может быть не таким уж необходимым, как утверждают врачи. Есть ли у нас повод усомниться в выводах исследователей?
На самом деле, статья в BMJ вызвала жаркие дебаты в сообществе ученых. Тем не менее, средства массовой информации, стремящиеся сделать как можно более вирусный контент, начали писать, что «все, что нам до этого твердили про окончание курса антибиотиков, на самом деле было неправильным». Однако исследователи подходят к этому вопросу крайне осторожно и утверждают, что одна научная работа не может перечеркнуть почти 90-летний опыт применения антибиотиков.
Так какая же сторона этого спора на самом деле права? Выводы оригинальной статьи основаны на очень ограниченном наборе данных клинических испытаний для некоторых специфических инфекций. Главный аргумент авторов заключается в том, что в работах, которые они анализировали, не было никаких доказательств того, что раннее прекращение лечения увеличивает риск появления у бактерий устойчивости к препарату. Именно развитие резистентности патогенов и является главным опасением врачей, из-за которого они и настаивают на полном прохождении курса антибиотиков.
Но на самом деле при раннем прекращении приема препаратов часть бактерий может выжить, «попробовав на вкус» действующее вещество, которое должно было их убить. Концентрация антибиотика начинает снижаться, а выжившие патогены постепенно развивают резистентность к нему, из-за чего в будущем им будут не страшны даже высокие дозы препарата. В таком случае микроорганизмы смогут размножиться снова и вызвать рецидивирующую инфекцию, победить которую будет намного сложнее из-за ослабленного после первого заражения иммунитета и устойчивости бактерий к использованным ранее препаратам.
Конечно, мало кому из нас хочется лишний раз принимать лекарства, тем более такие, у которых могут быть серьезные побочные эффекты. Однако, гораздо лучше закончить назначенный курс препаратов и победить болезнь, сохранив здоровье, чем подвергать себя риску повторной инфекции.
По материалам The Conversation.